역류성 후두염의 원인
역류성 후두염은 위산이 인후로 역류하여 염증과 자극을 유발할 때 발생한다. 역류성 후두염의 가장 흔한 원인은 위식도 역류 질환(GERD)으로, 식도 끝 근육(하부 식도 괄약근)이 제대로 닫히지 않아 위산이 식도로 역류를 하며 발생된다. 위식도 역류 질환 및 역류성 후두염의 발병에 영향을 주는 요인으로는 다음과 같다.
1. 식단: 지방이 많거나 튀긴 음식, 매운 음식, 감귤류 및 토마토, 초콜릿, 탄산음료 등은 역류를 유발할 수 있는 대표적은 식품이다. 특히 밤에 과식을 하게 되면 역류성 식도염의 위험이 높아진다. 2. 생활 습관: 흡연이나 음주, 과체중 또는 비만이 역류성 후두염의 위험을 증가시킬 수 있다. 3. 의학적 상태: 위의 일부가 횡격막을 통해 흉부로 돌출되는 식도열공탈장이 위식도 역류 질환에 영향을 미칠 수 있으며 임신 또한 역류의 원인이 되기도 한다. 4. 약물: 항우울제와 진정제 및 칼슘 채널 차단제 같은 일부 약물은 하부 식도 괄약근을 이완시키고 역류의 위험성을 높인다. 5. 스트레스: 일상 속에서 받는 스트레스 역시 위식도 역류 질환을 악화시키며 역류성 후두염 증상의 원인으로 지목되는 요인 중 하나이다
역류성 후두염 진단
역류성 후두염의 진단 방법은 환자의 병력과 신체검사 및 진단 검사를 기반으로 이루어진다. 역류성 후두염을 진단하는 단계에 대해서 알아보자. 1. 병력: 의사는 환자의 증상과 건강 상태 및 약물을 포함한 상세한 병력을 청취한다. 역류성 후두염의 증상으로는 쉰 목소리, 인후염, 인후에 덩어리가 있는 느낌, 기침, 삼키기 어려움 등이 있으며 역류성 식도질환이 있는지, 속이 쓰린 병력이 있는지 확인해 볼 수 있다. 2. 신체검사: 인후와 목의 신체검사를 실시하여 후두에서 염증이나 발적 또는 부기의 징후를 찾아 확인한다. 이 과정에서 증상의 다른 근본적인 원인을 배제하기 위해 환자의 비강, 부비동 및 귀를 검사해 볼 수 있다. 3. 역류 검사: 의사가 역류성 후두염을 의심하는 경우 진단을 확인하기 위해서 역류 검사를 수행할 수 있다. 역류 테스트에는 pH 모니터링, 임피던스 테스트 및 압력 측정을 포함한 여러 유형이 있다. 이 검사로 위에서 식도와 인후로 역류되는 산의 양을 측정해 볼 수 있다. 4. 영상 검사: 염증의 정도를 평가하고 인후 또는 식도의 다른 구조적 이상을 배제하기 위해 바륨 삼키기나 내시경 검사와 같은 영상 검사를 실시할 수 있다. 5. 생검: 경우에 따라 역류성 후두염 진단을 확인하고 염증의 다른 가능한 원인을 배제하기 위해 후두 생검을 해볼 수도 있다.
역류성 후두염 증상
역류성 후두염의 대표적인 증상은 다음과 같다. 1. 쉰 목소리: 역류성 후두염이 발생하면 목소리가 쉬거나 거칠게 들릴 수 있다. 쉰 목소리는 간헐적이거나 지속적일 수 있으며 먹거나 누운 후에 악화될 수 있다. 2. 인후염: 위산 역류는 인후염을 유발한다. 통증은 작열감으로 나타날 수 있다. 3. 삼키기 어려움: 역류성 후두염에 걸리면 음식물을 삼키기 어렵거나 목에 무언가 걸린 듯한 느낌이 있을 수 있다. 4. 만성기침 : 감기나 독감과 무관한 지속적인 기침은 역류성후두염의 증상일 수 있다. 5. 후비루: 위산 역류는 또한 점액이 목구멍 뒤쪽으로 흘러내리는 느낌인 후비루를 유발할 수도 있다. 6. 호흡곤란 : 심한 경우에는 역류성 후두염으로 목이 붓고 염증이 생겨 호흡곤란을 일으킬 수 있다.
역류성 후두염 치료 및 개선방법
역류성 후두염의 치료는 위식도 역류 질환(GERD)의 근본적인 원인을 해결하는 것과 관련된다. 역류성 후두염의 치료 방법과 개선방법에 대해 알아보자. 1. 생활 습관 변화: 올바른 방법으로의 생활 습관 변화는 역류성 후두염의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있다. 매운 음식이나 산이 많은 음식과 같은 원인이 되는 음식 피하기, 금연, 체중 감량, 침대 머리 부분 높이기 등이 이에 해당된다. 2. 약물: 처방전 없이 구입할 수 있는 제산제는 위산을 중화하고 완화시킬 수 있다. 오메프라졸 또는 란소프라졸과 같은 양성자 펌프 억제제(PPI), H2 차단제는 위에서 생성되는 산의 양을 줄여주는데 효과적이다. 3. 수술:생활 방식을 바꾸거나 약물로도 증상이 호전되지 않는다면 수술을 고려해 볼 수 있다. 하부 식도 괄약근을 조이고 위산 역류를 예방하기 위한 수술을 진행한다. 4. 언어 치료: 역류성 후두염은 목소리에 영향을 미치고 쉰 목소리를 유발할 수 있으므로 일부 사람들에게는 언어 치료가 도움이 될 수 있다. 언어 치료사로부터 음성을 개선하고 음성의 긴장을 줄이는 데 도움이 되는 연습과 기술을 배우게 된다. 역류성 후두염을 치료하지 않고 방치한다면 성대 손상이나 호흡기 질환 등의 합병증을 유발할 수 있기 때문에 의사와 상담을 통해 적극적인 치료를 하는 것이 좋겠다.
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